Hỏi/Đáp Rối loạn mỡ máu nguyên phát (di truyền)

Thảo luận trong 'Dịch vụ - Tiện ích' bắt đầu bởi huongpham05, 5/6/19.

  1. huongpham05

    huongpham05 Member

    Tham gia ngày:
    2/12/16
    Bài viết:
    276
    Đã được cảm ơn:
    0
    Giới tính:
    Nữ
    Nơi ở:
    Hà Nội
    Tăng cholesterol máu gia đình có mức cholesterol toàn phần tăng cao. Khoảng 1 trong 250 người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh nghiêm trọng này. Bệnh nhân có thể thừa hưởng 1 hoặc 2 gen bất thường từ cha mẹ. Bệnh nhân có hai gen bất thường nghiêm trọng hơn bệnh nhân chỉ có một gen bất thường. Các cá nhân có liên quan có tiền gửi lipid (xanoma) trên các gân của gót chân, đầu gối, khuỷu tay và bàn tay. Xanthoma cá nhân có thể xuất hiện ở tuổi 10. Tăng cholesterol máu gia đình có thể nhanh chóng tiến triển thành xơ vữa động mạch, có thể dẫn đến tử vong sớm do bệnh tim mạch vành. Trẻ có 2 gen bất thường có thể mắc bệnh tim hoặc đau thắt ngực trước 20 tuổi. Nguy cơ phát triển một người phụ nữ có gen bất thường cũng tăng lên, nhưng thời gian khởi phát thường muộn hơn khoảng 10 năm so với nam giới. Những người hút thuốc hoặc bị huyết áp cao, tiểu đường hoặc béo phì có thể bị xơ vữa động mạch sớm hơn.
    Chia sẻ thêm:
    [​IMG]

    Điều trị bắt đầu bằng chế độ ăn có chứa chất béo bão hòa thấp hoặc thấp. Khi những điều trên có hiệu quả, giảm cân, cai thuốc lá và tăng cường tập thể dục là những phương pháp được khuyến nghị. Một hoặc nhiều loại thuốc hạ lipid thường cũng cần thiết. Một số người cần tách huyết tương ( bằng cách lọc máu để kiểm soát bệnh ), một phương pháp lọc máu để giảm mức LDL. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ.

    Nồng độ cholesterol hoặc mức chất béo trung tính hoặc cả hai loại mỡ máu cao hỗn hợp gia đình đều cao. Khoảng 1% đến 2% dân số bị ảnh hưởng. Nồng độ lipid trong máu của bệnh nhân thường bắt đầu phát triển bất thường sau tuổi 30, nhưng đôi khi thay đổi ở độ tuổi trẻ hơn, đặc biệt là trong chế độ ăn kiêng thừa cân, nhiều chất béo hoặc những người mắc hội chứng chuyển hóa ( hội chứng chuyển hóa ).
    Điều trị bao gồm hạn chế ăn chất béo, cholesterol và đường, tăng lượng vận động, tốt nhất là giảm cân. Bệnh nhân mắc bệnh này thường cần dùng thuốc hạ lipid máu.
    Nồng độ lipoprotein mật độ rất thấp (VLDL), cholesterol toàn phần và triglyceride ở bệnh nhân mắc bệnh lipoprotein huyết beta bất thường gia đình tăng lên. Sự gia tăng các mức này là do sự tích tụ của một loại VLDL hiếm gặp trong máu. Chất béo có thể lắng đọng ở da khuỷu tay và đầu gối, tạo thành một xanthoma. Bệnh hiếm gặp này có thể dẫn đến xơ vữa động mạch sớm. Ở tuổi trung niên, xơ vữa động mạch thường gây ra tắc nghẽn động mạch vành và các động mạch xung quanh.
    Giảm cân, giảm cân đến mức cần thiết, hạn chế lượng cholesterol, chất béo bão hòa và carbohydrate. Nó thường là cần thiết để sử dụng một loại thuốc hạ lipid. Mức độ điều trị lipid có thể được cải thiện, sự tiến triển của xơ vữa động mạch bị chậm lại, chất béo lắng đọng trong da có thể giảm để biến mất.
    [​IMG]
    Nồng độ triglyceride tăng cao ở bệnh nhân tăng triglyceride máu gia đình . Khoảng 1% bệnh nhân bị ảnh hưởng. Ở một số gia đình bị ảnh hưởng, sự xuất hiện của xơ vữa động mạch có xu hướng trẻ hơn, ở các gia đình bị ảnh hưởng khác, đây không phải là trường hợp. Giảm cân phù hợp, uống rượu và triglyceride thường có thể giảm xuống mức bình thường. Nếu những phương pháp này không hiệu quả, dùng thuốc hạ lipid máu có thể giúp ích. Điều quan trọng nhất đối với những người mắc bệnh tiểu đường là kiểm soát lượng đường trong máu.
    Lipoprotein huyết thấp có mức cholesterol HDL thấp hơn. Nồng độ cholesterol HDL thấp thường được di truyền. Nhiều gen bất thường có thể làm giảm nồng độ cholesterol HDL.
    Đối với những bệnh nhân bị rối loạn di truyền gây ra chất béo trung tính cao (như tăng triglyceride máu gia đình hoặc tăng lipid máu hỗn hợp gia đình), một số bệnh và thuốc có thể gây ra sự gia tăng mạnh mức độ chất béo trung tính. . Ví dụ, bệnh tiểu đường không kiểm soát và suy thận. Uống quá nhiều và sử dụng một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến nồng độ triglyceride tăng cao. Lắng đọng chất béo (xanoma), gan lách to, đau bụng và cảm giác xúc giác do tổn thương thần kinh ở phía trước và chi trên của chi dưới cũng có thể dẫn đến viêm tụy đe dọa tính mạng. Hạn chế lượng chất béo (dưới 50 gram mỗi ngày) có thể giúp ngăn ngừa tổn thương thần kinh và viêm tụy. Giảm cân và cai rượu cũng giúp điều trị. Thuốc hạ lipid cũng có hiệu quả.
     

Chia sẻ trang này